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Disfunções Miccionais

Entenda os principais distúrbios que afetam o esvaziamento da bexiga e comprometem a qualidade de vida.

Sobre

O que são as Disfunções Miccionais?

As disfunções miccionais englobam condições em que a bexiga não se esvazia adequadamente ou apresenta contrações anormais.


Esses distúrbios podem estar relacionados a alterações neurológicas, problemas anatômicos, envelhecimento, uso de medicamentos, ou distúrbios prostáticos, como a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB).

Tratamentos

Principais Disfunções Miccionais

As disfunções miccionais englobam diferentes condições que afetam o armazenamento e o esvaziamento da bexiga, podendo causar desconforto, urgência ou dificuldade para urinar.

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

Crescimento benigno da próstata que pode dificultar a passagem da urina, causando jato fraco, esforço para urinar e necessidade frequente de ir ao banheiro, principalmente à noite.

Incontinência Urinária

Perda involuntária de urina que afeta homens e mulheres, podendo causar constrangimento e impacto na qualidade de vida. Existem opções de tratamento eficazes.

Bexiga Hiperativa

Caracterizada por vontade súbita e urgente de urinar, mesmo quando a bexiga está pouco cheia. Pode levar a escapes urinários e confundir-se com infecções de repetição.

Retenção Urinária

Dificuldade ou incapacidade de esvaziar completamente a bexiga. Pode ser aguda ou crônica e requer avaliação médica para identificar a causa.

Estudo Urodinâmico

Exame que avalia o funcionamento da bexiga e uretra durante o enchimento e esvaziamento, auxiliando no diagnóstico de disfunções miccionais.

Dúvidas

Principais questões

A HPB é o aumento benigno da próstata, comum em homens a partir dos 50 anos.
Ela causa sintomas como jato urinário fraco, esforço para urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e noctúria (acordar várias vezes à noite para urinar).

Tratamentos disponíveis:

  • Terapia medicamentosa, com drogas que reduzem o volume prostático ou relaxam a musculatura da bexiga.
    • Cirurgias minimamente invasivas, como:
    • RTU da próstata (Ressecção Transuretral)
    • Cirurgia robótica
    • Vaporização com laser verde (Green Light)
    • HoLEP (enucleação a laser)
    • Terapia com Vapor de Água (Rezum).

A incontinência urinária ocorre quando há perda involuntária de urina, afetando homens e mulheres.

Pode ter causas como:

  • Enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico
  • Alterações neurológicas
  • Complicações após cirurgias urológicas ou ginecológicas

Tratamentos incluem:

  • Fisioterapia pélvica
  • Uso de medicamentos
  • Cirurgias corretivas, como o sling (tela de sustentação)

A bexiga hiperativa provoca vontade súbita e frequente de urinar, mesmo com a bexiga parcialmente cheia.

É mais comum em mulheres jovens e pode ser confundida com infecções urinárias de repetição.
Muitos pacientes fazem uso de diversos antibióticos antes de descobrir o diagnóstico correto.

Tratamento:

  • Medicamentos que reduzem as contrações involuntárias da bexiga
  • Treinamento vesical e fisioterapia
  • Em casos resistentes, injeção de toxina botulínica (Botox) na bexiga

A retenção urinária é a dificuldade ou incapacidade de esvaziar completamente a bexiga.

Pode ocorrer de forma aguda (súbita) ou crônica (progressiva).

Causas comuns:

  • Hiperplasia prostática
  • Alterações neurológicas
  • Uso de determinados medicamentos

Tratamento:

  • Cateterismo temporário ou permanente
  • Correção cirúrgica da causa base

O estudo urodinâmico é um exame fundamental para avaliar como a bexiga e a uretra funcionam durante o enchimento e esvaziamento.
Ajuda o urologista a entender a origem dos sintomas urinários e escolher o melhor tratamento.